近日，周老伯的儿子拿着申请材料，来到区医保中心服务大厅办理其父亲死亡后的医保账户清算业务。窗口工作人员在办理过程中发现，周老伯2018年就诊自负医疗费金额比较大，已达到综合减负的标准，但未办理申请，便主动向其普及了综合减负政策，并说明了跨年度医疗费用综合减负办理流程。
(资料图)
业务单据
由于费用产生时间已超过四个年度，工作人员积极对接市医保中心查询往年就医信息，并在收到反馈结果的第一时间联系周老伯的儿子前来医保中心，为其顺利办结了综合减负业务。最终总计减负6000余元。
“起初，我只是来办理账户销户的，没想到工作人员这么细心，让我意外得到了一笔补助，真的太贴心、太暖心了。”周老伯的儿子激动地说。
看病就医更有“医靠”
这种情况不是个例。据悉，自2023年3月起，市医保中心将超过四个年度以上的综合减负下沉到区医保中心。为进一步落实好相关工作，切实做好综合减负的宣传和经办，区医保中心在日常窗口经办中主动为参保群众查询其往年就医记录情况。同时保持与各街镇（高新区）受理中心的业务沟通联动，方便参保群众办理综合减负事项，减轻参保群众就医负担。迄今为止，全区已受理了35人次的跨四个年度以上综合减负申请。
医保服务更有“温度”
由于医保涉及政策多、内容杂、范围广，为进一步提升医保经办管理服务效能，近期，区医保局通过落实“例会制度”“下沉指导”“特殊窗口”等三大务实举措，全力解决群众在医保业务办理过程中遇到的“疑难杂症”。
“例会制度”跑出头脑风暴“加速度”
严格落实“5+1”例会制度，“5”即每天组织召开碰头会，“1”即每周举行点评会，研究解决本周遇到的复杂案例，并对新政策进行培训，以素质提升推动业务提质，不断拓展医保服务广度、提升医保服务品质、做好医保民生实事。
“下沉指导”跑出解疑释惑“加速度”
以局班子领导帮办为引，业务骨干每月一次下沉各街镇（高新区）社区事务受理服务中心进行业务指导，及时解决业务办理过程中的难点堵点痛点，在为群众谋划更为便捷办事方案的同时，不断深化医保政策宣传，确保参保群众“应知尽知”。
“特殊窗口”跑出为民谋利“加速度”
聚焦办事群众反映的不易办、不好办、不能办的问题，医保中心服务大厅设置了“办不成事”反映窗口，全力解决群众在医保业务办理过程中遇到的“烦心事”，进一步提高群众获得感和满意度。
（来源：i金山）
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